Citara Nedir? Ne İçin Kullanılır?

Citara selektif serotonin geri alım inhibitörüdür (SSRI) ve antidepresanlar olarak bilinen

bir ilaç grubuna dahildir. Beyindeki serotonin sistemine etki ederek serotonin düzeylerini

artırır. 

Serotonin sistemindeki bozukluklar depresyon ve depresyonla ilişkili hastalıkların

gelişmesinde önemli bir etkendir. Bu ilaçlar hastalığınızın belirtilerine neden olan

beyindeki bazı kimyasal dengesizlikleri düzeltmeye yardımcı olurlar.

Citara depresyon tedavisinde ve kendinizi daha iyi hissettiğinizde bu belirtilerin

tekrarlamasını önlemeye yardımcı olmak için kullanılır.

Bunun üzerine, Citara tekrarlayan depresyonu olan hastalarda yeni depresif nöbetlerin

oluşumunu engellemek üzere uzun dönem tedavisinde kullanılır.

Citara, panik atak eğilimi olan hücreler ve obsesif kompulsif bozukluğu (OKB) olan hastalarda belirtilerin hafifletilmesinde yararlıdır.

Citara Etken Maddesi Nedir?

Citara etken maddesi sitalopramdır.

Etken Maddesi Sitalopram Olan Diğer İlaçlar Nelerdir?

Citol, Citoles, Elitrex, Eslong, Eslorex, Esmax, Esplus, Esram, Estilom, Exeram, Losiram, Loures, Secita, Sevpram, Tiopram ve Zendor etken maddesi Sitalopram olan diğer ilaçlardandır.

Citara Antidepresan Mıdır?

Citara selektif serotonin geri alım inhibitörü ve antidepresanlar olarak bilinen bir ilaç

grubuna aittir.

Citara depresyon tedavisinde ve kendinizi daha iyi hissettiğinizde bu belirtilerin

tekrarlamasını önlemeye yardımcı olmak için kullanılır.

Citara Nasıl Kullanılır?

Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz. Citara’yı her

zaman doktorunuzun belirttiği şekilde kullanınız. Emin değilseniz veya daha fazla bilgiye

ihtiyacınız varsa doktorunuz veya eczacınız ile konuşmalısınız.

Citara genellikle her gün, günde tek doz olarak ağızdan alınır.

Citara günün herhangi bir zamanında yemeklerle veya tek başına alınabilir.

Tabletler su ile yutulur. Tabletleri çiğnemeyiniz, tatları acıdır.

Citara Kullanmadan Önce Bilinmesi Gerekenler Nelerdir?

Antidepresan ilaçların özellikle çocuklar ve 24 yaşına kadar olan gençlerdeki kullanımlarının

intihar düşünce ya da davranışlarını artırma olasılığı bulunmaktadır. Bu nedenle özellikle

tedavinizin başlangıcı ve ilk aylarında veya ilaç dozunuzun artırılma/azaltılma ya da kesilme dönemlerinde sizde ortaya çıkabilecek huzursuzluk, aşırı hareketlilik gibi beklenmedik davranış değişikliklerine ya da intihar olasılığına karşı doktorunuz sizi yakından takip edecektir.

Durumunuzda herhangi bir kötüleşme olursa, intihar düşüncesi veya davranışı ya da kendinize zarar verme düşüncesi ortaya çıkarsa en kısa zamanda doktorunuzu arayınız.

Citara Kaç Mg ve Kutusunda Kaç Tane Bulunmaktadır?

Citara film tabletlerin her biri 10 mg sitalopram içerir. 28 tabletlik ambalajlarda piyasaya

sunulmaktadır.

Citara Çocuklarda Kullanılabilir Mi?

Citara genel olarak 18 yaş altı ergenlerde ve çocuklarda kullanılmamalıdır. Ayrıca 18 yaşın altındaki hastalarda bu sınıftaki ilaçlar kullanıldığında intihar girişimi, intihar düşüncesi ve düşmanlık (saldırganlık, sinirlilik, zıtlaşma) gibi yan etkilerin görülme riski çok yüksektir. Buna rağmen doktorunuz hasta için en uygun olduğunu düşünerek 18 yaşın altındaki hastalara Citara reçete edebilir. 

Doktorunuz 18 yaşın altındaki bir hastaya Citara reçete etmişse ve siz bunu görüşmek istiyorsanız doktorunuza danışınız. 18 yaşın altındaki bir hastada Citara kullanırken yukarıda bahsedilen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuza mutlaka ulaşınız.

Citara’nın Yaşlılarda Kullanımı Nasıldır?

Yaşlı hastalar genel olarak günde 20 mg’dan fazla kullanmamalıdır. Doktor tavsiyesi dışına çıkmayınız.

Citara Hamileler Tarafından Kullanılabilir Mi?

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuzu bilgilendiriniz.

Hamile kadınlar, doktor tarafından risk/yarar değerlendirmesi yapılmadan Citara kullanmamalıdır.

Eğer hamileliğinizin son üç ayında ve doğuma kadar Citara kullanırsanız, yeni doğan bebeğinizde şu etkilerin görülebileceğini bilmelisiniz: nefes alıp verme güçlüğü, mavimsi bir cilt, nöbetler, vücut sıcaklığı değişimleri, besleme güçlüğü, kusma, düşük kan şekeri, sert veya gevşek kaslar, artmış refleksler, titreme, sinirlilik, aşırı duyarlılık, uyuşukluk hali, sürekli ağlama, uykulu olma ve uyuma güçlükleri. 

Yeni doğan bebeğinizde bu belirtilerden biri olursa derhal doktorunuz ile temasa geçiniz. Doktorunuz ve/veya doğumunuza yardımcı olan kişilerin Citara tedavisinde olduğunuzu bilmeleri gerekir. 

Hamilelik sırasında, özellikle hamileliğin son 3 ayında Citara ve benzeri ilaçların kullanılması, yenidoğanda kalıcı pulmoner hipertansiyon adı verilen ve bebeğin daha hızlı nefes alıp vermesi ve mavimsi görünmesine neden olan ciddi durum riskini artırabilir.

Bu belirtiler, genellikle bebek doğduktan sonraki ilk 24 saat içinde başlar. Eğer bebeğinizde bunlardan biri varsa derhal doktorunuza bildiriniz.

Emziren Kadınlar Citara Kullanabilir Mi?

İlacı kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Citara anne sütüne geçebilmektedir. Emzirme döneminde bu ilaç kullanılmamalıdır.

Citara Bağımlılık Yapar Mı?

Citara gibi antidepresan ilaçları almaktan vazgeçerseniz, aslında bağımlılık yapmayan

bu ilaçlarda bazı ani kesilme belirtileri gözlenebilir. İlaçlarınızı aniden keserseniz, özellikle altı

haftadan uzun bir süredir aldığınız bir ilaç kullanıyor iseniz, antidepresan ilaç yoksunluğu diye adlandırılan belirtiler ile karşılaşabilirsiniz.

Bu belirtiler:

• Kaygı

• Uykusuzluk

• Yorgunluk

• Mide bulantısı

• Baş ağrısı gibi belirtiler olabilir.

Antidepresan yoksunluk belirtilerinin ortaya çıkması, bir antidepresana bağımlı olduğunuz anlamına gelmez.

Bağımlılık beyindeki zararlı ve uzun vadeli kimyasal değişiklikleri temsil eder. Antidepresan ilaçlar bağımlılık yapmaz.

Her antidepresan kullanan kişi ilacını bırakırken bu tür belirtiler göstermeyebilir.

Citara Cinsel İşlev Bozukluğuna Neden Olabilir Mi?

Citara’nın yaygın yan etkileri arasında cinsel dürtülerde azalma saptanmıştır.

Citara Kilo Aldırır Mı?

Citara yan etkileri arasında kişinin metabolizmasına bağlı olarak kilo alışı veya kaybı görülebilir.

Citara Uyku Yapar Mı?

Citara kullanan kişilerde uyku hali görülebilmektedir.

Citara Ne Kadar Sürede Etki Eder?

Depresyon, panik bozukluk ve OKB için kullanılan diğer ilaçlarda da olduğu gibi, bir iyileşme hissetmeniz birkaç hafta sürebilir. Durumunuzda herhangi bir düzelme hissetmeniz biraz zaman alsa da Citara kullanmaya doktorunuz aksini söylemediği sürece devam ediniz.

Doktorunuzla konuşmadan önce ilacın dozunu kesinlikle değiştirmeyiniz.

Tedavi süresi kişiden kişiye değişir, genellikle en az 6 ay’dır. Doktorunuz tavsiye ettiği sürece tabletleri kullanmaya devam ediniz. 

Kendinizi iyi hissetmeye başlasanız bile, doktorunuz söylemeden tabletleri kullanmayı bırakmayınız. Altta yatan hastalık uzun bir süre devam edebilir ve eğer tedaviyi keserseniz çok yakın bir süre içinde belirtileriniz tekrarlayabilir.

Tekrarlayan depresyonu olan hastalar, yeni depresif dönemlerin oluşumunu önlemek için, bazen birkaç yıl devam eden tedaviden fayda görmektedir.

Eğer Citara’nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Citara Reçetesiz Alınabilir Mi?

Citara uzman bir hekim tarafından reçete edilmelidir.

Citara Aile Hekimi Tarafından Reçete Edilebilir Mi?

Uzman psikiyatri raporu olmadan veya halihazırda bir reçete bulunmadan aile hekimleri bu ilaçla tedaviye başlayamaz ve bu gibi ilaçları reçete edemez.

Uzman hekim raporu varlığında, var olan tedaviye devam edebilmek için bazı antidepresanlar 2 kutuyu aşmayacak şekilde reçete edilebilir.

Citara Hangi Durumlarda Dikkatli Kullanılmalıdır?

Eğer;

• Mani (taşkınlık) veya panik bozukluğu (aniden ortaya çıkan ve zaman zaman tekrarlayan yoğun sıkıntı ya da korku nöbetleridir) dönemleriniz varsa.
• Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa. Doktorunuzun ilaç dozunuzu buna göre ayarlaması gerekebilir.
• Diyabetiniz varsa. Citara tedavisi glisemik kontrolü (kan şekeri kontrolunu) etkileyebilir. İnsülin ve/veya oral hipoglisemik (kan şekeri düşürücü) ilaç dozunun ayarlanması gerekebilir.
• Epilepsiniz varsa. Nöbetler oluşursa veya nöbet sıklığında artış olursa Citara tedavisinin sonlandırılması gerekir.
• Bir tür kanama bozukluğunuz varsa
• Kanınızdaki sodyum seviyesi azalmışsa
• Elektrokonvulsif (elektroşok tedavisi) tedavi alıyorsanız
• Yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalbinizle ilgili mevcut probleminiz varsa veya geçmişte bir şikayet yaşadıysanız.
• Dinlenirken kalp atış hızınız düşükse ve/veya uzun süren şiddetli ishal ve kusma (hastalık hali) sonrasında veya diüretik (idrar söktürücü ilaç) kullanımı sonucu tuz kaybınız varsa
• Ayaktayken hızlı veya düzensiz kalp atışınız, bayılma, düşme veya baş dönmesi gibi kalp hızı fonksiyonunda anormalliklere işaret eden durumlar yaşıyorsanız
• Glokom (göz tansiyonu) hastalığınız varsa

Manik-depresif (taşkınlık-çökkünlük/iki uçlu duygudurum bozukluğu) hastalığı olan bazı hastalar manik döneme girebilirler. Bu olağandışı ve hızla değişen düşünceler, uygunsuz mutluluk ve aşırı fiziksel aktivite ile anlaşılır. Eğer böyle hissediyorsanız doktorunuzla temasa geçiniz.

Tedavinin ilk haftalarında, huzursuzluk veya yerinde duramama ya da sürekli hareket etme ihtiyacı (akatizi) olabilir. Bu belirtileri yaşıyorsanız derhal doktorunuza bildiriniz.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

Citara Hangi Durumlarda Kullanılmamalıdır?

Eğer,

• Sitalopram veya Citara’nın içeriğindeki diğer maddelerden herhangi birine alerjiniz varsa
• Aynı zamanda monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOİ) olarak bilinen ilaçlardan birini kullanıyorsanız. Fenelzin, iproniazid, izokarboksazid, nialamid, tranilsipromin gibi MAOİ grubu ilaçlar, selejilin (Parkinson hastalığının tedavisinde de kullanılır), moklobemid (depresyon tedavisinde kullanılır) ve linezolid (bir antibiyotik) gibi ilaçlar,
• Aynı zamanda pimozid kullanıyorsanız,
• Doğuştan gelen veya sonradan yaşadığınız anormal kalp ritmi (kalbin nasıl çalıştığını değerlendiren bir inceleme olan EKG’de görüntülenir) hikayeniz varsa.

Yukarıda belirtilen monoamin oksidaz inhibitörlerinden birini kullanmayı bitirmişseniz, Citara tedavisine başlamadan önce 2 hafta beklemeniz gerekecektir. Moklobemid kullanmayı bıraktığınızda Citara tedavisine başlamadan önce mutlaka bir gün geçmelidir.

Citara kullanmayı bıraktıktan sonra herhangi bir monoamin oksidaz inhibitörü kullanmaya başlamadan önce 1 hafta beklemelisiniz.

Citara Açken Mi Kullanılır Tokken Mi?

Citara aç veya tok karnına alınabilir.

Citara’nın alkolun etkilerini arttırmadığı görülmüştür. Yine de Citara tedavisi sırasında alkol tüketilmemesi tavsiye edilir.

Citara Hangi İlaçlar ile Beraber Kullanılmaz?

Birlikte kullanılan bazı ilaçlarda biri diğerini etkileyebilir ve bu durum bazen ciddi yan etkilere neden olabilir.

Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız doktorunuza söyleyiniz:

• Fenelzin, iproniazid, izokarboksazid, nialamin ve tranilsipromin etkin maddelerini içeren “seçici olmayan monoamin oksidaz (MAO) inhibitörleri (depresyon tedavisinde kullanılır)”. 

Bu ilaçlardan herhangi birini kullandıysanız, Citara almadan önce 14 gün beklemelisiniz. Citara kullanmayı bıraktıktan sonra bu ilaçlardan herhangi birini almak için de 7 gün beklemelisiniz.

• Moklobemid (depresyon tedavisinde kullanılır) içeren “geri dönüşümlü seçici MAO-A inhibitörleri
• Linezolid (bir antibiyotik)
• Lityum (manik depresif bozukluk tedavisi ve koruma döneminde kullanılır) ve Triptofan (bir aminoasittir ve beslenme desteği olarak kullanılır)
• İmipramin ve desipramin (her ikisi de depresyon tedavisinde kullanılır)
• Selejilin (Parkinson hastalığında kullanılır) içeren “geri dönüşümsüz MAO-B inhibitörleri”; bunlar yan etki riskini artırır.
• Metoprolol (yüksek tansiyon ve/veya kalp hastalığı için kullanılır);
• Metoprolol kan seviyeleri artar fakat buna bağlı metoprolol etki artışı belirtileri veya yan etkileri bildirilmemiştir.
• Sumatriptan ve benzeri ilaçlar (migren tedavisinde kullanılır) ve tramadol (şiddetli ağrı için kullanılır); bunlar yan etki riskini artırır. Bu kombinasyonu kullanırken olağan dışı bir belirti ile karşılaşırsanız doktorunuzu görmelisiniz.
• Simetidin (mide ülseri tedavisinde kullanılır) yüksek dozlarda kullanıldığında; Citara kan seviyeleri artabilir fakat Citara’ya bağlı yan etki artışı bildirilmemiştir.
• Trombosit (kan pulcuğu) fonksiyonunu etkilediği bilinen ilaçlar (bazı antipsikotik ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, asetilsalisilik asit (ağrı kesici olarak kullanılır), ibuprofen ve diklofenak gibi non-steroid antienflamatuar ilaçlar (eklem iltihabı (artrit) için kullanılır)); kanama anomalileri riskinde hafif artışa neden olurlar.
• St John Wort (Sarı kantaron-depresyon için kullanılan bitkisel bir ilaç);
• Citara ile beraber kullanılması yan etki riskini artırabilir.
• Meflokin (sıtma tedavisinde kullanılır), bupropion (depresyon tedavisinde kullanılır) ve tramadol (şiddetli ağrı için kullanılır); bunların nöbet eşiğini düşürme riski olasıdır.
• Nöroleptikler (şizofreni ve psikoz tedavisinde kullanılır) ve antidepresanlar (amitriptilin, imipramin gibi); bunların nöbet eşiğini düşürme riski olasıdır.
• Sınıf İA ve İİİ antiaritmikler gibi kalp ritmi problemleri için kullanılan veya kalp ritmini etkileyebilecek ilaçlar, antipsikotikler (pimozid, haloperidol), trisiklik antidepresanlar, bazı antimikrobiyal bileşikler (sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin İV, pentamidin, özellikle halofantrin olmak üzere anti-sıtma ilaçları), alerji hastalıklarına karşı etkili bazı ilaçlar (astemizol, mizolastin)

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Citara Yan Etkileri Nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, Citara’da da içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Yan etkiler genellikle tedavi başlangıcından birkaç hafta sonra yok olurlar.

Etkilerin hastalığınızın belirtileri de olabileceğini ve bunların siz iyileşmeye başladıkça düzeleceklerini bilmelisiniz.

Aşağıdakilerden biri olursa, Citara’yı kullanmayı durdurunuz ve derhal doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

• Yüksek ateş, huzursuzluk, zihin bulanıklığı, titreme ve ani kas kasılmaları; bu durum, değişik antidepresanların birlikte kullanımı ile bildirilen ve serotonin sendromu adı verilen ve seyrek görülen bir durumun işareti olabilir.
• Eğer ciltte, dilde, dudaklarda veya yüzde şişme ve nefes alıp verme ya da yutkunma güçlüğü hissediyorsanız (alerjik reaksiyon).
• Olağandışı kanamalar (gastrointestinal (mide bağırsak) kanamalar dahil)

Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise Citara’ya karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.

Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

• Hiponatremi (kandaki düşük sodyum seviyesine bağlı yorgunluk, zihin bulanıklığı ve kas seğirmesi)
• Hızlı, düzensiz kalp atımı, bayılma: bunlar hayatı tehdit eden ve Torsades de Pointes olarak bilinen bir durumun belirtileri olabilir.

Bunlar ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.

Ciddi yan etkiler çok seyrek görülür.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:

Çok Yaygın Görülen Citara Yan Etkileri

• Uykulu hissetme
• Uyuma zorluğu
• Terleme artışı
• Ağız kuruluğu (Diş çürümesi riskini artırdığından, dişlerinizi normalden daha sık fırçalamalısınız)
• Bulantı (hasta hissetme)

Yaygın Görülen Citara Yan Etkileri

• İştah azalması
• Huzursuzluk
• Cinsel dürtü azalması
• Endişe/kaygı
• Sinirlilik
• Zihin bulanıklığı durumu
• Titreme
• Ellerde veya ayaklarda karıncalanma veya uyuşma
• Baş dönmesi
• Dikkat bozukluğu
• Kulaklarda çınlama
• Esneme
• İshal
• Kusma
• Kabızlık
• Kaşıntı
• Kas ve eklemlerde ağrı
• Erkeklerde boşalma ve ereksiyon sorunları
• Kadınlarda orgazm olamama
• Bitkinlik
• Ateş
• Ciltte batma hissi
• Kilo azalması

Yaygın Olmayan Citara Yan Etkileri

• Ciltte kanama bozuklukları (kolay morarma)
• İştah artışı
• Saldırganlık
• Depersonalizasyon (kişinin vücudunun tümü ya da bir kısmına yabancılaşması şeklinde daha farklı bir algılayış içine girilmesi)
• Halüsinasyon
• Mani
• Baygınlık
• Genişlemiş gözbebekleri
• Hızlı kalp atışı
• Yavaş kalp atışı
• Kurdeşen
• Saç dökülmesi
• Döküntü
• Işığa duyarlılık
• İdrar yapmakta güçlük
• Aşırı adet kanaması
• Kol veya ayaklarda şişme
• Kilo artışı

Citara ve Doz Aşımı

Bir doz almayı unutursanız ve yatmadan önce hatırlarsanız hemen alınız.

Ertesi gün bir gün önce almanız gereken dozu almayı unuttuğunuzu hatırlarsanız o dozu atlayınız.

Ertesi gün, ilacınızı her zamanki vaktinde almaya devam ediniz. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız

Citara’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız doktorunuz ile

konuşunuz.